附視頻丨跟拍3年,日本導(dǎo)演記錄母親變癡呆全過程
9月21日是“世界阿爾茨海默癥日”,阿爾茨海默癥是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,隨著疾病的發(fā)展,患者大腦神經(jīng)元持續(xù)受損,導(dǎo)致思考、學(xué)習(xí)和記憶等認(rèn)知功能下降、減退,直至進入癡呆階段,甚至喪失生活自理能力。
去年年底,《我癡呆了,請多關(guān)照》這部小成本紀(jì)錄片拿下了日本文化廳的“文化記錄電影大賞。抖動粗糙的畫面、失控的生活,女兒直子所記錄下的父母最真實的日常,直面了老年人失智后最真實的痛苦。
我癡呆了,請多關(guān)照
日本廣島縣吳市,一處濱海的老房子里,85歲的母親坐在被窩里,哭的歇斯底里。
直子在旁邊手足無措,這不知是母親第幾次失控了。
“我變成了一個大笨蛋?!?/span>
不得不說,這個名為《我癡呆了,請多關(guān)照》的家庭紀(jì)錄片由于過度真實,直接惹哭了無數(shù)人。
原視頻如下
近年來,阿爾茨海默癥的患者人數(shù)正在迅速增長。據(jù)《2019世界阿爾茨海默癥報告》統(tǒng)計,世界上每3秒就會多一名癡呆癥患者,全球癡呆癥患者已有5000萬人,到2050年將達1.52億人,其中絕大多數(shù)就是阿爾茨海默癥。醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,阿爾茨海默癥分為3個階段:臨床前期、輕度認(rèn)知功能障礙階段、癡呆階段。而阿爾茨海默癥患者一旦進入“癡呆”階段,會失去自理能力,給家庭、社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
干細(xì)胞療法為阿爾茨海默癥患者帶來新希望
目前該病尚無法治愈,只能通過正確的措施,改善和延緩病情。值得慶幸的是,越來越多的研究結(jié)果證明,干細(xì)胞在治療阿爾茨海默癥方面有著可喜的療效。
Stemedica公司在阿爾茨海默癥小鼠模型中研究了人成體缺血耐受的間充質(zhì)干細(xì)胞和干細(xì)胞分泌因子對腦淀粉樣蛋白Aβ病理學(xué)的影響。
為此,將hMSC通過靜脈注射APPPS1轉(zhuǎn)基因小鼠,檢測顯示靜脈內(nèi)遞送的hMSC在使用后1小時在APPPS1轉(zhuǎn)基因鼠大腦中容易檢測到,并且在1周后降至可忽略的水平。值得注意的是,靜脈注射遷移到大腦區(qū)域的hMSC定位于腦血管系統(tǒng),但是也可以在腦實質(zhì)中觀察到,特別是在海馬體中。單次hMSC注射在1周后顯著降低APPPS1轉(zhuǎn)基因小鼠中的可溶性腦Aβ水平,盡管增加了幾種Aβ降解酶并調(diào)節(jié)一組腦細(xì)胞因子,表明hMSC的淀粉樣蛋白降解和抗炎作用。
此外,10周的hMSC治療顯著降低APPPS1轉(zhuǎn)基因小鼠的腦部Aβ斑塊和神經(jīng)炎癥,而不增加腦淀粉樣血管病或微出血。值得注意的是,hMSC培養(yǎng)液在中分泌的可溶性因子的重復(fù)鼻內(nèi)遞送也足以減少小鼠中的腦淀粉樣變性??傊?,這項臨床前研究強烈強調(diào),大腦淀粉樣變性適合基于hMSC或hMSC因子的外周應(yīng)用的治療干預(yù),為Aβ淀粉樣變性的新療法奠定了基礎(chǔ)。這項臨床前研究表明靜脈注射成人缺血耐受間充質(zhì)干細(xì)胞(HMSC)降低淀粉樣蛋白β (ABETA)病理學(xué)和神經(jīng)炎癥,無任何明顯副作用,HMSC治療對年輕和老年的淀粉樣蛋白沉積阿爾茨海默癥動物都是有益的,HMSC分泌的可溶性因子對大腦Aβ的積極影響,表明這是一種有價值的研究方法。
基于以上系統(tǒng)的臨床前研究基礎(chǔ),經(jīng)FDA批準(zhǔn),Stemedica公司在美國開展了第一個使用骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞治療阿爾茨海默癥的臨床試驗(NCT號:02833792),該臨床試驗詳情請見https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02833792?term=stemedica&rank=1,值得一提的是,Stemedica生產(chǎn)的同款干細(xì)胞產(chǎn)品it-hMSC已經(jīng)在全球多個國家被用于17項臨床試驗,其中使用it-hMSC治療急性心梗的療法已在哈薩克斯坦獲批上市。
Maria,75歲,女,阿爾茨海默癥患者,具有攻擊性、不認(rèn)識家庭成員、需要全天照顧、沒有記憶、忽視衛(wèi)生和個人形象,其他治療無效。選擇了美國Stemedica干細(xì)胞藥物治療,注射后6個月后,CT掃描圖像顯示血流灌注明顯改善,不再好斗、重新認(rèn)識了家人和朋友、不再需要專職看管人員、記憶回歸、開始注意個人形象。